Why YOU should NEVER Stop Taking Your Supplements After Weight Loss Surgery!¡Por qué NUNCA debería dejar de tomar sus suplementos después de la cirugía para bajar de peso!

Discontinuing your supplements after weight loss surgery shouldn’t be an OPTION. I know you’re probably thinking I’m being overly dramatic, but I get the feeling you will too — join the club after reading this blog. My purpose is to encourage you to adhere to the supplement regimen recommended by your bariatric surgeon. Here’s why.

Understanding Bariatric Surgery

Bariatric surgery involves altering the anatomy of the gastrointestinal tract to achieve optimal weight loss. There’re two classic mechanisms used: restrictive and malabsorptive. These mechanisms are often combined depending on the procedure, which can include Laparoscopic Adjustable Gastric Banding, Sleeve Gastrectomy, Roux-en-Y Gastric Bypass, and Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch, among others. These procedures can cause changes in your body's functions, affecting how hormones, transport proteins, and stomach acids work. This can interfere with the absorption of important nutrients and medications, affecting your physical health and mental well-being. Therefore, it's important to stick to your supplement plan and eat a diet rich in essential nutrients.

How This Relates to Mental Health

As a psychiatric nurse practitioner, I take an active role in looking beyond a list of symptoms. Is your depression causing fatigue? And or the other way around! It’s a daunting possibility we must consider. The brain depends on nutrients for its structure and function and knowing so, it becomes an important key in treating depression and anxiety in individuals with history of bariatric surgery. A well-balanced nutrition has shown resiliency against depression and improvement in its symptoms. Similarly, nutrient deficiency can have the opposite effect. It has been found that micronutrients such as magnesium, zinc, vitamin C, folic acid, and vitamin B12 play an important role in the production and communication among neurotransmitters. Each, executing a specific function. Alert! The art of supplementation is in considering the effects that one has on the other to enhance its benefits. For example, some supplements must be taken separately and on an empty stomach.  

Changes in Drug Absorption Post-Surgery

There’s evidence that shows that drug absorption is more likely to decrease after bariatric surgery. The gastric reduction causes poor disintegration, dissolution, and absorption of drugs. This impacts the risks and benefits a drug can provide. For this reason, your provider may have to adjust the drug, it’s formulation and dose to achieve the desired effect and benefit. Unfortunately, there’s limited guidance to remedy medication malabsorption in individuals with history of bariatric surgery. For this reason, it’s further recommended that drug levels be monitored frequently. Fun fact, available studies have shown preference in nonoral administration of drugs due to the mechanism of action in bypassing the gastrointestinal tract.

The Importance of Supplements

It’s common to undergo a nutritional evaluation that includes a series of selective micronutrient measurements before and after any bariatric surgical procedure. This process assists the surgeon tailor a treatment plan for nutrient supplementation, dietary interventions, and life-long monitoring specific to you.

Non-adherence to supplement recommendations is often common and it’s been reported to be the critical causal factor for nutritional deficiency. Stein and colleagues concluded that there’s a dangerous lack of awareness regarding the vital need for life-long supplementation. I would like to add that there’s a common misconception of the complexity and implications that these procedures pose. We underestimate the impact these changes have on the gut microbiota and the direct communication to the brain.

Conclusion

In altering the anatomy of the gastrointestinal tract, bariatric surgery causes physiological changes that increase the risk of nutrient malabsorption. This impacts drug dosage and administration as well. To maintain balance in mental health after bariatric surgery, it’s crucial to adhere to your supplement regimen and consume a diet rich in essential nutrients. This not only supports physical health but also plays a significant role in maintaining mental well-being.

Remember, your brain and body need the right nutrients to function optimally, especially after undergoing such a transformative procedure. Stay informed, stay committed, and prioritize your health.

For more insights into maintaining mental health and well-being, stay tuned to our blog and don't forget to take your recommended supplements!

¡Por qué NUNCA debería dejar de tomar sus suplementos después de la cirugía para bajar de peso!

Suspender sus suplementos después de una cirugía de pérdida de peso no debería ser una OPCIÓN. Sé que probablemente estés pensando que estoy siendo demasiado dramática, pero tengo la sensación de que tú también te úniras al club después de leer este blog. Mi propósito es animarlo a seguir el régimen de suplementos recomendado por su cirujano bariátrico. Aqui esta el por qué.

Comprender la Cirugía Bariátrica

La cirugía bariátrica implica alterar la anatomía del tracto gastrointestinal para lograr una pérdida de peso óptima. Se utilizan dos mecanismos clásicos: restrictivo y malabsortivo. Estos mecanismos a menudo se combinan según el procedimiento, que puede incluir banda gástrica ajustable laparoscópica, gastrectomía en manga, bypass gástrico en Y de Roux y derivación biliopancreática con cruce duodenal, entre otros. Estos procedimientos pueden causar cambios en las funciones de su cuerpo, afectando el funcionamiento de las hormonas, las proteínas de transporte y los ácidos del estómago. Esto puede interferir con la absorción de nutrientes y medicamentos importantes, afectando su salud física y su bienestar mental. Por lo tanto, es importante seguir su plan de suplementos y llevar una dieta rica en nutrientes esenciales.

Cómo se Relaciona Esto con la Salud Mental

Como enfermera psiquiátrica, asumo un papel activo al mirar más allá de una lista de síntomas. ¿Su depresión le está provocando fatiga? ¡O al revés! Es una posibilidad desalentadora que debemos considerar. El cerebro depende de nutrientes para su estructura y función y, sabiendo esto, se convierte en una clave importante en el tratamiento de la depresión y la ansiedad en personas con antecedentes de cirugía bariátrica. Una nutrición bien equilibrada ha demostrado resistencia contra la depresión y mejora de sus síntomas. Del mismo modo, la deficiencia de nutrientes puede tener el efecto contrario. Se ha descubierto que micronutrientes como el magnesio, el zinc, la vitamina C, el ácido fólico y la vitamina B12 desempeñan un papel importante en la producción y comunicación entre los neurotransmisores. Cada uno, ejecutando una función específica. ¡Alerta! El arte de la suplementación está en considerar los efectos que uno tiene sobre el otro para potenciar sus beneficios. Por ejemplo, algunos suplementos deben tomarse por separado y en ayunas. 

Cambios en la Absorción de Fármacos Después de la Cirugía

Existe evidencia que muestra que es más probable que la absorción de medicamentos disminuya después de la cirugía bariátrica. La reducción gástrica provoca una mala desintegración, disolución y absorción de los fármacos. Esto afecta los riesgos y beneficios que puede proporcionar un medicamento. Por este motivo, es posible que su proveedor deba ajustar el medicamento, su formulación y dosis para lograr el efecto y beneficio deseado. Lamentablemente, existe una orientación limitada para remediar la malabsorción de medicamentos en personas con antecedentes de cirugía bariátrica. Por este motivo, se recomienda además controlar con frecuencia los niveles del fármaco. Como dato curioso, los estudios disponibles han demostrado preferencia por la administración no oral de medicamentos debido al mecanismo de acción al evitar el tracto gastrointestinal.

La Importancia de los Suplementos 

Es común someterse a una evaluación nutricional que incluye una serie de mediciones selectivas de micronutrientes antes y después de cualquier procedimiento quirúrgico bariátrico. Este proceso ayuda al cirujano a diseñar un plan de tratamiento específico para usted para suplementar nutrientes, intervenciones dietéticas y un seguimiento de por vida.

El incumplimiento de las recomendaciones de suplementos suele ser común y se ha informado que es el factor causal crítico de la deficiencia nutricional. Stein y sus colegas concluyeron que existe una peligrosa falta de conciencia sobre la necesidad vital de una suplementación de por vida. Me gustaría agregar que existe una idea errónea común sobre la complejidad y las implicaciones que estos procedimientos plantean e subestiman el impacto que tienen en la microbiota intestinal y su comunicación directa con el cerebro.

Conclusión 

Al alterar la anatomía del tracto gastrointestinal, la cirugía bariátrica provoca cambios fisiológicos que aumentan el riesgo de malabsorción de nutrientes. Esto también afecta la dosis y la administración de los medicamentos. Para mantener el equilibrio de la salud mental después de la cirugía bariátrica, es fundamental cumplir con su régimen de suplementos y consumir una dieta rica en nutrientes esenciales. Esto no sólo favorece la salud física sino que también desempeña un papel importante en el mantenimiento del bienestar mental.

Recuerde, su cerebro y su cuerpo necesitan los nutrientes adecuados para funcionar de manera óptima, especialmente después de someterse a un procedimiento tan transformador. Manténgase informado, comprometido y priorice su salud.

Para obtener más información sobre cómo mantener la salud mental y el bienestar, permanece atento a nuestro blog y ¡no olvides tomar los suplementos recomendados!

Reference

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